Knee Obturator for Posterior Portal

Obturador de rodilla para portal posterior

Finished Product

AR-1266

Human

Knee

Product

El obturador de rodilla se diseñó especialmente para simplificar la ubicación y creación de portales de rodilla posteriores y también para la introducción de una cánula operativa. Los portales posteriores suelen ser necesarios para varios procedimientos comunes tales como la remoción de cuerpos sueltos, reconstrucción del LCP, reparación de meniscos y desbridación de un quiste poplíteo. Las técnicas actuales de afuera hacia adentro demandan mucho tiempo y ponen a las estructuras posteriores en riesgo de dañarse con agujas espinales puntiagudas. El obturador de rodilla permite que los cirujanos creen rápidamente el portal desde adentro hacia afuera. La curvatura singular calza alrededor de los ligamentos cruzados y alrededor de la parte posterior de los cóndilos femorales. La punta de ojal cónica facilita la inserción de una cánula PassPort Button con una sutura de tracción o actúa como perilla conmutadora para la inserción de la cánula.

Obturador de rodilla para portales posteriores

Child (D)

Procedure

El set protector de sutura para menisco provee un sistema seguro y versátil para realizar la sutura de meniscos dentro/fuera o bien ""All-Inside"". La cánula curva, maleable, de un solo uso y el mango plástico integrado tienen una aguja de Nitinol y un empujador de aguja para mayor conveniencia. La herramienta para flexionar cánulas facilita la flexión simple y a medida para adaptarse a cualquier variación anatómica. 
 
La aguja para suturas de Nitinol permanece recta después de salir de la cánula curva para mayor control de la colocación de la aguja a fin de evitar las estructuras neurovasculares. El captador de agujas facilita dos opciones para guiar agujas de manera segura fuera de las estructuras neurovasculares. El mango cóncavo, curvo puede insertarse a través de una pequeña artrotomía como un retractor o puede servir como deflector de agujas cuando se realiza un procedimiento clásico con una apertura mínima dentro/fuera. El tubo captador de agujas se inserta a través de una cánula colocada en un portal posterior para captar agujas intraarticularmente dentro del receso posterior después de salir del menisco, cuando se realizan procedimientos de sutura de meniscos ""lAl-Inside"".

Reparación de menisco dentro/fuera

El set protector de sutura para menisco provee un sistema seguro y versátil para realizar la sutura de meniscos dentro/fuera o bien ""All-Inside"".&nbsp;

Las avulsiones de la raíz meniscal son una lesión desafiante que causa la extrusión del menisco y la pérdida de la distribución de la presión circunferencial, lo que puede provocar el desarrollo de artrosis de rodilla.1 La broca FlipCutter® II y las guías con ganchos de marcación para la raíz meniscal permiten una técnica de reparación con RetroConstructionTM, mínimamente invasiva que ayuda a preservar el hueso, mientras fija de forma segura el tejido meniscal.2&nbsp;

Un sistema completo para la reparación de la raíz meniscal incluye las guías con ganchos de marcación, el pasador de suturas Knee Scorpion™ y el kit de reparación para raíz meniscal con anclas SwiveLock de PEEK. Arthrex ofrece dos guías con ganchos de marcación para la raíz meniscal, según la preferencia del cirujano. La guía con gancho de marcación sobre la parte posterior se asienta de forma segura sobre la parte posterior de la tibia, permitiendo una perforación estable del orificio femoral con la broca FlipCutter® II de 6 mm. La guía permite a los cirujanos ubicar la broca en la huella de la raíz meniscal. El pasador de bajo perfil Knee Scorpion simplifica el pasaje de suturas en lugares estrechos de la rodilla. Como resultado se logra una fijación de las suturas completa, sin nudos, con el ancla SwiveLock de PEEK de 4,75 mm.&nbsp;
Referencias:
1. Pagnani MJ, Cooper DE, Warren RF. Extrusion of the medial meniscus. Arthroscopy. 1991;7(3):297-300. doi:10.1016/0749-8063(91)90131-g
2. Lee JH, Lim YJ, Kim KB, Kim KH, Song JH. Arthroscopic pull-out suture repair of posterior root tear of the medial meniscus: radiographic and clinical results with a 2-year follow-up. Arthroscopy. 2009;25(9):951-958. doi:10.1016/j.arthro.2009.03.018

Reparación de raíz meniscal

2-0 FiberStick, 2-0 FiberWire, 50" (blue) one end stiffened, 12"

FiberStick #2-0, mit 30.0 cm gesteiftem Ende, steril

Los instrumentos del sistema de guía de perforación para RetroConstruction ofrece seis opciones diferentes en ganchos de marcación, incluido el gancho de marcación multiuso. Para la reparación de la raíz meniscal, la punta del gancho de marcación multiuso se coloca en la sujeción del cuerno posterior. Se utiliza un FlipCutter de 6 mm o 7 mm para crear un orificio de 10 mm de profundidad. Se coloca un Micro SutureLasso recto a través de la tibia y se traspasa el menisco. Se puede emplear el alambre Nitinol para pasar el FiberWire® N° 2. Repetir los pasos para un punto colchonero y finalizar la fijación atando las suturas sobre un botón de sutura en la tibia anterior.

La lesión en rampa es una rotura del ligamento meniscotibial y del menisco medial posterior en la zona meniscocapsular. La lesión comúnmente está asociada con lesiones del LCA y suele estar mal diagnosticada.1 Una rotura del cuerno posterior del menisco medial podría provocar fuerzas excesivas dentro de la articulación de la rodilla y de las estructuras que la rodean. 
 
El pasador de sutura QuickPass™ SutureLasso™ está precargado con FiberStick™ N° 2 y se ofrece con una curva a la izquierda o a la derecha de 25° y una punta de 1,5 mm. 
&nbsp;
Referencia 
 1. Peltier A, Lording TD, Lustig S, et al. Posteromedial meniscal tears may be missed during anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2015;31(4):691-698. doi:10.1016/j.arthro.2014.12.003.

Lesión meniscal en rampa

La lesión en rampa es una rotura del ligamento meniscotibial y del menisco medial posterior en la zona meniscocapsular. La lesión está asociada comúnmente con lesiones del LCA y suele estar mal diagnosticada.1 Una rotura del cuerno posterior del menisco medial podría provocar fuerzas excesivas dentro de la articulación de la rodilla y de las estructuras que la rodean. 
 
El pasador de sutura QuickPass™ SutureLasso™ está precargado con FiberStick™ N° 2 y se ofrece con curva a la izquierda o a la derecha de 25° y una punta de 1,5 mm. 
 
 Referencia 
 1. Peltier A, Lording TD, Lustig S, et al. Posteromedial meniscal tears may be missed during anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2015;31(4):691-698. doi:10.1016/j.arthro.2014.12.003.

Reparación de lesión meniscal en rampa

Insertar dos de los Micro SutureLassos rectos o levemente curvos desde afuera de la rodilla, paralelos a la tibia, a través del menisco con una separación de 5 mm. Enhebrar el alambre pasador de sutura a través de un lazo hacia la articulación. Enhebrar una FiberStick 2-0 a través del lazo restante. Pasar el extremo de la sutura FiberStick 2-0 en la articulación a través del lazo de alambre del alambre pasador de sutura. Tirar del alambre pasador de sutura que contiene la sutura FiberStick a través del lasso. Hacer una pequeña incisión en el exterior de la rodilla y atar las suturas sobre la cápsula.

Reparación de menisco afuera/adentro

PCL injuries occur during sports-related activities or high-velocity, traumatic accidents. Indications for operative treatment of PCL tears include acute injuries, active young patients, and either isolated grade 3 tears or combined injuries, such as a grade 2 injury with posterolateral corner instability. 

Arthrex developed several techniques for isolated PCL injuries—including PCL inlay reconstruction, double-bundle PCL reconstruction, and the transtibial PCL RetroConstruction™ procedure—that can be combined with multiligament or posterolateral corner reconstruction.&nbsp;
Additionally, a comprehensive line of PCL reconstruction instrumentation is available for a variety of PCL reconstruction techniques, as well as autografts and allografts and single- or double-bundle options.

Posterior Cruciate Ligament (PCL) Reconstruction

El set de instrumental para LCP es el sistema más completo que necesita todo cirujano para la reconstrucción de este ligamento cruzado. Consiste en una guía de perforación con ángulo ajustable Adapteur con ganchos de marcación intercambiables que poseen graduaciones milimétricas para obtener una colocación anatómica y reproducible del túnel. El set también contiene todos los dilatadores de túneles necesarios y brocas con cabeza con incrementos de 0,5 mm, raspas para el LCP con curva anatómica, tope de perforación para una inserción mecánica segura del pin, un pasador de sutura curvo tipo “gusano” y el empujador de suturas para el LCP. Las guías de doble banda para el LCP fueron desarrolladas para crear de manera reproducible y precisa los túneles femorales necesarios en la reconstrucción artroscópica de doble banda del LCP.

Knee Obturator for Posterior Portal

AR-1266

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