P: Os parafusos, âncoras SutureTak®, parafusos Bio-Composite™, âncoras SwiveLocks®, âncoras PushLocks®, Pec ou Dog Bone Buttons são considerados implantes ou âncoras? Quais opções de código HCPCS estão disponíveis para faturar a seguradora comercial privada?
A: HCPCS C1713. Sim. Esses produtos são considerados implantes ou âncoras. O código HCPCS apropriado para faturar a seguradora comercial privada é C1713 (Âncora/parafuso para oposição osso a osso ou tecido mole a osso [Implantável]), tendão a osso ou osso a osso. Parafusos e botões se opõem aos tecidos por meio de perfuração da seguinte forma: fixação de tecido mole a osso, tendão a osso ou osso a osso. Os pinos são inseridos ou perfurados no osso, principalmente com a intenção de facilitar a estabilização ou opor osso a osso. Inclui - placas ortopédicas com arruelas e porcas de acompanhamento e substitutos ósseos sintéticos que podem ser usados para preencher vazios ou lacunas ósseas (ou seja, substituto ósseo implantado em um defeito ósseo criado por trauma ou cirurgia).
P: Os passadores de sutura SutureLasso™, suturas FiberWire®/TigerWire® são faturáveis? Em caso afirmativo, qual HCPCS é necessário?
R: Sim. Esses produtos são faturáveis, mas devem ser codificados como suprimentos, pois não há um código HCPCS exclusivo para suturas.
P: Qual código HCPCS é apropriado ao faturar instrumentos, agulhas Scorpion™ ou posicionadores?
R: Não há um código HCPCS específico para esses produtos. Eles são considerados suprimentos ou instrumentos, e devem ser codificados como tal.
P: Qual código CPT você sugere para o reparo completo da placa plantar (RCP)?
R: Os códigos CPT 28285, 28308, 28270 ou 28899 (não listados) podem ser apropriados para documentar este reparo. Modificadores, como -22 (aumento de serviços processuais), podem ser úteis quando há um aumento significativo no tempo, complexidade e/ou recursos necessários para um procedimento, conforme documentado no prontuário.
P: Existe uma descrição do sistema Arthrex ACP®? Qual código você recomendaria?
R: O sistema de seringa dupla Arthrex ACP facilita a preparação rápida e segura de plasma rico em plaquetas (PRP) a partir de uma pequena amostra de sangue do paciente. Após a centrifugação, as plaquetas concentradas são retiradas do sistema e aplicadas no local de atendimento. O plasma autólogo condicionado (ACP) pode ser misturado com autoenxerto e osso aloenxerto antes da aplicação em um local cirúrgico ortopédico, conforme necessário pelos requisitos de uso clínico. O código CPT recomendado é 0232T.
P: Como podemos entender as opções de vias de codificação para a matriz extracelular BioCartilage® e os procedimentos viáveis de aloenxerto osteocondral Cartiform®‡ realizados em várias anatomias? Quem determina a via de codificação apropriada?
R: As vias de codificação CPT são sempre determinadas pelo médico e são baseadas no procedimento real realizado e no registro médico documentado. A escolha do código deve ser feita pelo médico e pode diferir dependendo dos detalhes do caso individual.
P: Existe um código HCPCS para o curativo de camada única JumpStart®?
R: O curativo JumpStart é codificado como um suprimento.
P: Existe um código HCPCS associado ao seu sistema de implante SpeedBridge™?
R: As âncoras são reportáveis e as suturas FiberWire são classificadas como tal. HCPCS C1713 deve ser usado para o implante.
P: Existe um código HCPCS recomendado para a matriz óssea desmineralizada StimuBlast®?
R: A matriz StimuBlast é considerada um preenchedor de cavidades ósseas e conecta osso a osso (consulte a descrição longa do CMS). O código HCPCS é C1713.
P: Qual é o código HCPCS para o Kit de reparo TightRope® (AR-2257)?
R: O kit contém duas âncoras relatáveis e suturas FiberWire/TigerWire. O código HCPCS é C1713 para as âncoras e suturas são consideradas suprimentos.
†CPT é uma marca registrada da American Medical Association.
‡Cartiform é uma marca registrada da Osiris Therapeutics, Inc.
§ StimuBlast é uma marca registrada da AlloSource.