Finished Product

AR-1297-02

Human

Knee

Procedure

A Arthrex oferece uma seleção abrangente de dispositivos de fixação para diversas técnicas de enxerto osso-tendão patelar-osso (BTB). Essas opções incluem fixação suspensa ajustável de loop contínuo e parafusos de interferência em uma variedade de materiais. O implante TightRope®, que foi utilizado em 2 milhões de procedimentos em todo o mundo,1 foi projetado para simplificar a reconstrução do LCA e facilitar técnicas avançadas, como a técnica GraftLink®. Os parafusos de interferência BioComposite FastThread™, que são compostos de material testado ao longo do tempo com mais de uma década de sucesso clínico e implantação, permitem uma inserção mais rápida do parafuso e melhor proteção do enxerto.2
Referências
1. Arthrex, Inc. Data on file (sales data as of September 18, 2018). Naples, FL; 2018.
2. Arthrex, Inc. LA1-0199-EN_E. Naples, FL; 2018.
Alguns âncoras e parafusos bio (PLLA) não estão disponíveis para venda na EMEA.

Reconstrução do LCA com autoenxerto osso-tendão-osso

Child (D)

O reparo do ligamento cruzado anterior (LCA) envolve o religamento de um LCA separado da parede femoral por avulsão. Um reparo de LCA aumentado pode também incluir o uso de tecidos de autoenxerto ou aloenxerto. Esse procedimento é realizado por meio da artroscopia e envolve a sutura do LCA restante e sua ancoração ao footprint femoral existente do LCA. Ele também pode incluir a criação de túneis no fêmur e na tíbia, permitindo a passagem do material de enxerto para reconstruir o LCA. A experiência que acumulamos e a inovação constante na reconstrução do joelho vieram redefinir a cirurgia de joelho com a próxima geração de tecnologia para reparo de ligamentos do joelho. A técnica de reparo do LCA da Arthrex® usa os mais novos dispositivos de reparo de ligamento, como SwiveLock®, FlipCutter®, FiberTape® e dispositivos de fixação de enxertos com tecidos moles para o LCA. Para mais informações sobre esses produtos e técnicas, consulte a guia Recursos educacionais .

Reparo do LCA

Product

Uma abordagem inovadora para a preservação do LCA, o implante TightRope permite tensionamento e retensionamento preciso e incremental do reparo. Além disso, a nova sutura FiberRing permite uma passagem de sutura e carregamento do implante simplificados e reprodutíveis. A análise cuidadosa dos dados históricos revelou que certos subgrupos de ruptura do LCA, especialmente rupturas proximais com boa qualidade do tecido, têm resultados clínicos positivos com o reparo primário do LCA.1
Referência
1. Arthrex, Inc. DOC1-000178-en-US_B. Naples, FL; 2020.

Reparo com o implante TightRope® com suturas FiberRing™

A técnica GraftLink oferece o que há de mais moderno na reconstrução anatômica, minimamente invasiva e reprodutível do LCA. Usado em conjunto com guias anatômicas, o FlipCutter® permite a retroperfuração femoral e tibial independente para criar orifícios, mantendo os córtices para maximizar a fixação. Um único enxerto de jarrete reduz a morbidade e preserva a força do tendão. Dois implantes TightRope® suspensos de fixação, com um sistema exclusivo de bloqueio de quatro pontos, tornam a GraftLink a técnica mais inovadora e reprodutível de reconstrução do LCA disponível.
<ul>
 <li>Anatômica — O preparo independente dos orifícios tibial e femoral com o FlipCutter® II e/ou os mandris de perfil baixo facilitam a colocação irrestrita do enxerto de LCA.</li>
 <li>Minimamente Invasiva — A coleta de um único jarrete reduz a morbidade e a perda de força. O preparo do orifício com o FlipCutter II limita a dissecção de tecidos moles e preserva o osso e o periósteo.</li>
 <li>Reprodutível — A estação de trabalho GraftLink simplifica a preparação do enxerto. O enxerto adelgaçado e os botões femoral e tibial ajustáveis de TightRope para LCA facilitam a passagem do enxerto, o ajuste fino da profundidade do enxerto e seu tensionamento pelos lados femoral e tibial.</li>
</ul>
A técnica cirúrgica InternalBrace destina-se apenas a dar suporte ao reparo primário e não se destina a substituir o tratamento padrão usando aumento biológico em um reparo primário. A técnica cirúrgica InternalBrace destina-se apenas à fixação de tecido mole ao osso e não está autorizada para fixação osso a osso.

Reconstrução do LCA com autoenxerto de isquiotibiais

A reconstrução do LCM normalmente é realizada quando o LCM é gravemente lesionado ou em casos de frouxidão crônica do LCM. Durante uma reconstrução do LCM, o tecido de enxerto autógeno ou de aloenxerto é usado para reconstruir o ligamento lesionado. A tecnologia de fixação do enxerto para a reconstrução do LCM evoluiu do uso de grampos, hastes, arruelas e parafusos de interferência para o uso de fixação suspensória menos invasiva e de uso mais fácil, incluindo o implante TightRope® e tecnologia de âncora em tecido, como a âncora FiberTak® para joelho.
A inclusão da técnica InternalBrace™ a um reparo do LCM pode resultar em menores taxas de falhas e menos frouxidão residual pós-operação, bem como tempos mais curtos de imobilização e um retorno mais rápido às atividades.1 Além disso, a suturaFiberTape® vem sendo usada há mais de 15 anos em mais de 4 milhões de casos, incluindo os reparos em ponte de ligamento e de tendão.
A técnica cirúrgica InternalBrace se destina apenas a apoiar o reparo primário e não pretende substituir o padrão de tratamento usando aumento biológico em um reparo primário. A técnica cirúrgica InternalBrace se destina apenas à fixação de tecidos moles em ossos e não tem validação para fixação de osso com osso.
Referência
 
1. van Eck CF, Nakamura T, Price T, Linde M, Smolinski P. Suture tape augmentation improves laxity of MCL repair in the ACL reconstructed knee.&nbsp;Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021;29(8):2545-2552. doi:10.1007/s00167-020-06386-7

Reconstrução do ligamento colateral medial (LCM)

A ruptura dos tendões patelar e do quadríceps é comum em atletas de elite ou amadores. A maioria dos cirurgiões trata essas lesões cirurgicamente para diminuir o risco de incapacidade e morbidade no longo prazo. Historicamente as técnicas com procedimentos abertos são utilizadas para o reparo da ruptura, mas podem se complicar por problemas na cicatrização da ferida e infecção. A técnica minimamente invasiva do sistema PARS (Percutaneous Achilles Repair System) pode ser usada para tratar rupturas dos tendões do quadríceps, patelar e de Aquiles.

Reparo do tendão patelar

A technique gaining popularity, PCL repair is generally indicated for bony avulsions, which almost always occur off the tibia. PCL injuries can happen during sports-related activities or high-velocity, traumatic accidents. Applications for operative treatment of PCL tears include acute injuries, tears in active young patients, and either isolated Grade 3 tears or a combined injury, such as Grade 2 tears with posterolateral corner instability.
PCL tears can be treated with innovative, minimally invasive procedures using the PCL Repair Tightrope® implant and FiberRing™ sutures.

Posterior Cruciate Ligament (PCL) Repair 

Enxertos de tendão quadricipital proporcionam benefícios exclusivos para reconstrução do ligamento cruzado , como um diâmetro previsivelmente maior, morbidade baixa e um perfil de rigidez preferível para a reconstrução do ligamento do joelho. O sistema minimamente invasivo de extração do tendão quadricipital foi concebido baseando-se em estudos anatômicos publicados. Ele permite que os cirurgiões extraiam com segurança um enxerto do tamanho e diâmetro desejados por meio de uma incisão pequena, de modo eficaz. O sistema tem a versatilidade para criar enxerto que atendam às necessidades do cirurgião, sejam eles tecidos moles, tecidos moles ósseos, all inside ou transbiliais.

Reconstrução do LCA com enxerto do tendão quadricipital

A ruptura dos tendões patelar e do quadríceps é comum em atletas de elite ou amadores. A maioria dos cirurgiões trata essas lesões cirurgicamente para diminuir o risco de incapacidade e morbidade no longo prazo. Historicamente as técnicas com procedimentos abertos são utilizadas para o reparo da ruptura, mas podem se complicar por problemas na cicatrização da ferida e infecção. A técnica minimamente invasiva do sistema PARS (Percutaneous Achilles Repair System) pode ser usada para tratar rupturas dos tendões do quadríceps, patelar e de Aquiles.
O sistema PARS facilita um acesso confiável e consistente do aspecto distal do tendão do quadríceps, e nele estão inclusas suturas FiberWire® e FiberTape® separadas por cores. A guia anatomicamente moldada é reutilizável, mas a sutura e as agulhas passadoras vêm em um kit de conveniência. O sistema PARS oferece a opção de suturas transversais, bloqueantes ou ambas. As suturas coloridas FiberWire oferecem uma abordagem mais organizada para identificar e fixar os pares correspondentes.

2.4 mm Guide Pin

AR-1297-02

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