Arthroplasty Shoulder

Procedure

Las ventajas del tornillo de jaula:
<ul>
 <li>Más de 13 años de datos de supervivencia a largo plazo1</li>
 <li>La fijación patentada con tornillo de jaula proporciona una compresión controlada en la interfaz hueso-prótesis y reduce la osteólisis del calcar medial2</li>
 <li>Amplias opciones de aumento glenoideo para el tratamiento de patologías simples y complejas</li>
 <li>Sistema reproducible de reparación del subescapular con SpeedScap™&nbsp;</li>
 <li>Diseño fácil para revisión</li>
</ul>
Referencias
1. Habermeyer P, Lichtenberg S, Magosch P. 9–13 Year results of stemless humeral head replacement. A prospective study. JSES Open Access. 2019;3(4):234. doi:10.1016/j.jses.2019.10.013
2. Alikhah A, Imiolczyk JP, Krukenberg A, Scheibel M. Screw fixation in stemless shoulder arthroplasty for the treatment of primary osteoarthritis leads to less osteolysis when compared to impaction fixation. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21(1):295. doi:10.1186/s12891-020-03277-3
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Sistema total de hombro Eclipse™

Las ventajas del tornillo de jaula.

Univers VaultLock® para la glenoides es compatible con los sistemas para hombro Eclipse™, Univers™ II y Apex. Estos sistemas glenoideos cuentan con un&nbsp;tetón central acanalado para una fijación inmediata y óptimo crecimiento óseo, radio de curvatura posterior variable para conservar el hueso subcondral e instrumentación optimizada para la preparación en línea. El sistema Univers VaultLock está disponible en cuatro tamaños y opciones aumentadas de 15° y 25°.
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Sistema glenoideo Univers VaultLock®

Técnica sin vástago

Human

Secondary (C)

El componente humeral del Univers II fue diseñado teniendo en cuenta las variaciones anatómicas del húmero proximal comúnmente encontradas. El ajuste variable del ángulo de inclinación, versión y offset de la cabeza es esencial para la reconstrucción del húmero proximal. El diseño simplificado del componente humeral del Univers II permite adaptar el vástago humeral y la superficie articular a la posición que más se asemeja a la anatomía normal del paciente. Los ajustes del implante pueden hacerse durante la operación, dentro del canal del húmero. Esta característica singular permite una restauración más precisa de las relaciones anatómicas normales de la articulación del hombro. La reparación anatómica del húmero y la cavidad glenoidea, crean un equilibrio del manguito rotador y los tejidos blandos, lo que da como resultado una mejora funcional.
Referencia
1. Mueller M, Hoy G. Soft tissue balancing in total shoulder replacement. Curr Rev Musculoskelet Med. 2014;7(1):16-21. doi:10.1007/s12178-013-9195-6
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Sistema total de hombro Univers™ II

El sistema Univers Apex representa la evolución en los sistemas de artroplastia total de hombro de Arthrex®. Mientras se mantiene la totalidad de la capacidad de ajuste variable in situ de los sistemas de artroplastia total de hombro de la Univers II (inclinación, versión y cabeza offset de la cabeza), Apex presenta características avanzadas importantes en el tratamiento de pacientes con artroplastia total de hombro. La longitud reducida del vástago rectangular y el trunnion desmontable, optimizan la extracción del vástago y la revisabilidad. Además, la incorporación de orificios para suturas, permiten opciones únicas de reparación del subescapular. El sistema es compatible con los sistemas glenoideos con pegs, quilla y Univers VaultLock®, así como con las opciones de cabeza humeral Univers II. De acuerdo con el enfoque de Arthrex de adaptabilidad intraoperatoria, Apex restaura la anatomía normal glenohumeral del paciente ofreciendo una solución estable press-fit, permitiendo al mismo tiempo la revisión del vástago preservadora de hueso.
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Sistema total de hombro Univers™ Apex

La reparación anatómica del húmero y la cavidad glenoidea, crean un equilibrio del manguito rotador y los tejidos blandos, lo que da como resultado una mejora funcional. Por lo tanto, el diseño del componente humeral Univers Apex OptiFit se adapta a las variaciones anatómicas comunes del húmero proximal y permite al cirujano adaptar el tallo humeral y la superficie articular a la posición que más se asemeje a la anatomía normal del paciente. Se puede hacer ajustes de las variables relacionadas con el ángulo de inclinación, versión y desviación de la cabeza de manera intraoperativa con el implante en el canal del húmero.
La longitud del tallo medio, combinada con el spray de plasma de titanio optimiza la estabilidad y la conservación del hueso1, mientras que el cuerpo del tallo rectangular y el perno removible optimizan la capacidad de revisión. Además, la incorporación de orificios para suturas, permiten opciones únicas de reparación del subescapular. 

 
 
Referencia
1. Bents EJ, Werner BC, Griffin JW, Raiss P, Denard PJ. A radiographic analysis of proximal humeral anatomy in patients with primary glenohumeral arthritis and implications for press-fit stem length. J Clin Med. 2022;11(10):2867. doi:10.3390/jcm11102867

Sistema total de hombro Univers Apex OptiFit™

Técnicas con vástago

El sistema Univers de cabeza humeral para artropatía por manguito rotador está destinado para el tratamiento de la artropatía ocasionada por deficiencia del manguito rotador en su estado final para el que no está indicada la artroplastia reversa de hombro. Los implantes están diseñados para articularse con la glenoides y el acromio, lo que permite un rango de movimiento sin alteraciones. Las cabezas humerales CA y su instrumentación, son compatibles con los implantes Univers™ Apex, Univers II y Univers Fracture.

Univers™ - Técnica de hemiartroplastia para artropatía por manguito rotador

Técnica de hemiartroplastia para artropatía del manguito 

La reconstrucción de las fracturas del húmero proximal suele complicarse debido a la pérdida de las características de orientación anatómica y a la incapacidad para reducir adecuadamente y fijar de manera segura los fragmentos tuberosos desplazados. Mediante el diseño único del implante y la instrumentación, el Sistema Univers para fracturas de hombro abordará los problemas relacionados con la estabilización de la prótesis humeral y la posición exacta de la cabeza del húmero, combinados con un protocolo reproducible y simle para reducir y fijar las tuberosidades con exactitud. 
 
El sistema incluye:
 
· Prótesis para cabeza de húmero ajustable durante una operación para la corrección secundaria de la altura de la cabeza del implante en el lugar. 
· Una guía de medición preoperatoria e intraoperatoria para fijar con exactitud la altura de la cabeza del húmero que necesita plantillas para fracturas complicadas y técnicamente exigentes. 
· Posiciones de aleta lateral con ojales para sutura para la reconstrucción anatómica de las tuberosidades. 
· Múltiples ojales de sutura en el muñón para prevenir el desplazamiento secundario de las tuberosidades. 
· Hoyuelos lisos y biselados en la cara medial del tallo humeral para permitir la fijación de la sutura de los fragmentos tuberosos sin causar el rompimiento o deshilachado de la sutura. 
· Ajuste excéntrico variable de la cabeza del húmero para reconstrucción anatómica.
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Artroplastia total de hombro

Técnica sin vástago

Técnicas con vástago

Técnica de hemiartroplastia para artropatía del manguito

Técnica para fracturas Univers