Hallux varus

Beim Hallux varus handelt es sich um eine Deformität des ersten Metatarsophalangealgelenks. Dabei ist die laterale Gelenkkapsel insuffizient oder nicht vorhanden, während die mediale Kapsel kontrahiert ist. Diese Deformität kann durch ein direktes Trauma verursacht werden. Sie tritt jedoch häufig als iatrogene (d. h. in einigen Fällen unvermeidliche) Komplikation einer Hallux-valgus-Korrektur auf, bei der eine aggressive Resektion der medialen Pseudoexostose sowie eine Überkorrektur der Weichteile (Weichteilbalancing) vorgenommen wurden. Rechtzeitig vor der Entstehung arthrotischer Veränderungen hat der Operateur die Möglichkeit, die Gelenkfehlstellung mithilfe einer Technik zur Kapselrekonstruktion zu korrigieren und die lateralen Seitenbänder während der Heilungsphase mit einem Mini TightRope zu stabilisieren. Falls bereits arthrotische Veränderungen vorliegen, kann eine Arthrodese des MTP-I-Gelenks durchgeführt werden.

Mini-TightRope-Technik bei Hallux varus

Mini TightRope ist ein Low-Profile-System zur Korrektur verschiedener Fußdeformitäten wie Hallux valgus, Lisfranc-Rupturen, Schneiderballen und Hallux varus. Das System besteht aus einem FiberWire-Faden der Stärke 2 und zwei Edelstahlbuttons. Seine Festigkeit und Vielseitigkeit erleichtern die Behandlung von Fuß und Sprunggelenk.

Über den Metatarsale I und II wird ein FiberWire-Button-Konstrukt (distaler Zugang) oder ein FiberWire-Anker-Konstrukt (proximal) platziert. Bei Anspannung des FiberWire wird der IM-Winkel auf einen normalen Wert verkleinert (weniger als 9-11 Grad). Schließlich wird der Faden über dem Button/Anker verknotet, um die sichere Reposition der Deformität zu erhalten. Diese Technik vermittelt als alleiniges Operationsverfahren sowie in Kombination mit einer Weichteilrefixierung eine bessere Fixierungsstärke und größere Sicherheit als eine ausschließliche Weichteilrefixierung.